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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于进一步加强手足口病医疗救治工作的通知

卫发明电〔2009〕168号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

2009年以来，我国部分地区陆续暴发手足口病疫情。各省级卫生行政部门对手足口病医疗救治工作高度重视，积极做好手足口病患儿，尤其是重症患儿的医疗救治工作，有效地提高了治愈率、降低了病死率。由于今年手足口病疫情分布广泛，发病强度较大，高峰持续时间较长，感染EV71型病毒的患儿比例明显高于去年，导致报告病例数、重症病例数和死亡病例数与往年相比有所增加，医疗救治工作任务十分艰巨。

为更好地保障手足口病患儿身体健康和生命安全，针对今年我国手足口病疫情流行趋势和暴发特点，现就做好手足口病医疗救治工作提出如下要求：

一、建立手足口病医疗救治省际对口联系制度

根据工作需要，我部决定建立手足口病医疗救治省际对口联系制度，由医疗技术力量强、手足口病医疗救治经验丰富的省份对口联系手足口病医疗救治任务繁重的省份。具体由北京对口联系河南，天津对口联系河北，辽宁对口联系黑龙江，上海对口联系云南，江苏对口联系山东，浙江对口联系贵州，福建对口联系安徽，湖北对口联系山西，广东对口联系广西、江西。

手足口病医疗救治工作主要依靠本省（区、市）医疗力量。对口联系主要提供技术支援、开展业务培训、接收进修医务人员（医师、护士、医院感染控制人员）、疫情暴发时进行重点指导帮助等。对口联系时限为3年（2009年9月—2012年9月）。

二、做好省际对口联系的有关协调工作

各对口联系省份卫生厅局要有专人负责对口联系工作。对口联系省份要加强沟通，密切协作，共同制订年度计划，抓好落实工作，年底进行总结和评估。必要时，要根据手足口病疫情暴发情况，对年度计划进行调整。

我部将根据我国每年手足口病疫情流行趋势和暴发情况，对省际对口联系工作进行适当调整。

三、做好手足口病重症患儿医疗救治工作

各省级卫生行政部门要按照分层、分级、关口前移的原则，指导医疗机构做好手足口病重症患儿的发现、鉴别、转运、会诊和救治工作，做到早发现、早报告、早治疗。要组织省级专家组对口联系基层医疗机构，深入基层开展医务人员培训，进行技术指导，帮助排查和救治重症患儿。

集中收治手足口病重症患儿的定点医院，必须为综合实力强、具备相应救治能力的综合医院或儿童专科医院。要成立感染、儿科、重症医学等相关专业人员组成的手足口病临床专家组，具体负责重症患儿医疗救治工作。要配备必要的抢救设备和儿童使用的呼吸机等。要认真研究分析手足口病临床特点和病程规律，及时总结救治经验，提高患儿的诊断和救治水平。

不具备重症患儿收治条件的医疗机构，要做好重症患儿的发现和诊断工作，及时向卫生行政部门报告。在病情允许和保证安全的情况下，要及时向定点医院转诊。

四、加强院内感染控制工作

医疗机构要严格执行医院感染控制有关规定，认真做好手足口病患儿预检分诊等工作。严格执行患儿入出院标准和有关消毒隔离规范，重点加强急诊留观室、收治手足口病患儿病房等重点区域的感染控制工作。要妥善分流就诊人群及家属，对患儿和家长开展个人卫生及防护知识的宣传教育，避免患儿之间、家长与患儿之间的院内交叉感染。

五、加强医务人员培训，做好健康宣教工作

地方各级卫生行政部门和医疗机构要组织开展对医务人员的培训，提高医务人员手足口病发现意识和鉴别能力。对重点地区基层医务人员进行强化培训，提高其手足口病的诊治及防控水平。要有针对性地对医务人员开展正确使用呼吸机等医疗设备的培训，提高医疗救治水平和能力。要组织开展手足口病防治知识宣传，做好对患儿家长的宣教工作，使其正确认识手足口病，消除不必要的疑虑和恐慌，维护社会稳定。





二〇〇九年九月八日


陕西省安康市人民政府办公室


安康市人民政府办公室关于印发安康市烟花爆竹安全监督管理暂行规定的通知
　

各县、区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：


《安康市烟花爆竹安全监督管理暂行规定》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。



二○○五年四月十八日　　
　　　　　　


安康市烟花爆竹安全监督管理暂行规定

为了进一步加强烟花爆竹安全监督管理工作，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国行政许可法》、《中华人民共和国民用爆炸物品管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律法规和有关政策规定，结合我市烟花爆竹安全监督管理工作实际，特制定《安康市烟花爆竹安全监督管理暂行规定》（以下简称《规定》）。
第一条　凡在本市境内生产、经营、运输、储存、燃放烟花爆竹的企业和从业人员，必须遵守本《规定》。
第二条　本《规定》所称烟花爆竹是指各类烟花、爆竹、礼花弹、民用信号弹及生产烟花爆竹所需的高氯酸钾、硫磺、铝银粉、发射药、黑火药、成品引线等具有爆炸、燃烧性能的生产原材料。
第三条　市、县（区）安监部门是本辖区烟花爆竹生产经营安全监督管理的主管部门。烟花爆竹生产经营安全监督管理实行分级负责制。
第四条　市、县（区）两级分别成立由安监、公安、工商、技术监督、供销社等部门组成的烟花爆竹经营安全管理办公室（以下简称烟爆办），办公室设在市、县（区）供销社，具体负责烟花爆竹经营安全管理工作。其它部门按照职权范围，负责烟花爆竹生产经营活动中相关的安全管理工作。
第五条　依照国家有关法律法规规定，烟花爆竹生产经营实行安全许可制度。
第六条　凡生产烟花爆竹的企业经县（区）安监部门初审，报市安监部门审核，省安监部门批准发给《烟花爆竹安全生产许可证》后，方可在工商行政管理部门申领《营业执照》，从事生产活动。
第七条　烟花爆竹的生产必须符合国家和行业有关安全规定、标准和操作规程。同时建立严格的检验制度，产品出厂自检必须合格。市质量技术监督局对生产企业生产的产品每年抽检一次，所抽样品由企业送法定检验机构检验。检验报告作为年审依据。
第八条　烟花爆竹生产企业需购买高氯酸钾、铝银粉、发射药、黑火药、成品引线等具有爆炸、燃烧性能的原材料时，应持《烟花爆竹原材料购买申请表》和《烟花爆竹生产原材料消耗回执》，经县（区）公安部门初审，在县（区）安监部门备案，到市公安部门办理准运手续，在指定的生产企业购买。严禁倒卖烟花爆竹生产原材料。
第九条　建立严格的烟花爆竹生产、销售流向报告制度。生产企业每月5日前向所在县（区）安监部门报送《烟花爆竹生产、销售情况表》。县（区）安监部门每季度向市安监部门报送《烟花爆竹生产、销售情况汇总表》，同时报告安全生产管理情况。
第十条　烟花爆竹生产企业必须与有烟花爆竹批发资格的企业签订购销合同，产品由批发企业统一销售。生产企业不得自产自销。
第十一条　烟花爆竹的批发业务由市、县（区）供销社所属的专营公司统一经营，其它任何单位和个人不得从事烟花爆竹批发业务。
第十二条　需从事烟花爆竹批发业务的企业，由所在县（区）烟爆办审查，市烟爆办审核，报省烟爆办办理《烟化爆竹定点批发证》，持《定点批发证》到市安监部门核发《烟花爆竹销售许可证》（批发），并办理《烟花爆竹储存许可证》后，方可到工商行政管理部门领取营业执照，从事烟花爆竹批发业务。
第十三条　烟花爆竹批发企业可根据实际需要在零售点集中的地方设立烟花爆竹专供站。专供站由县（区）烟爆办审查，市烟爆办办理《烟花爆竹专供资格证》，市安监部门核发《烟花爆竹销售许可证》，并办理《烟花爆竹储存许可证》后，方可到工商行政管理部门领取营业执照，开展烟花爆竹经营业务。
第十四条　烟花爆竹零售网点由县（区）烟爆办按照安全、合理的原则，统一规划设置，发给《烟花爆竹零售资格证》；县（区）安监部门审核，发给《烟花爆竹销售许可证》（零售）；持《烟花爆竹销售许可证》（零售）在县（区）工商行政管理部门申领《营业执照》。凭《资格证》、《许可证》和《营业执照》在烟花爆竹批发企业领取《安康市烟花爆竹零售网点采购证》（以下简称《采购证》）。
第十五条　烟花爆竹《安全生产许可证》三年审验一次，《销售许可证》（批发、零售）、《储存许可证》及《定点批发证》、《专供资格证》、《零售资格证》每年审验一次，审验程序同发放程序。
第十六条　烟花爆竹批发企业进货必须遵守下列规定：
1、需从县（区）内合法生产企业进货的，凭市安监部门审定的《购销合同》，到县（区）公安部门办理《运输证》；需从市内县外合法生产企业进货的，凭市安监部门审定的《购销合同》，由市专营公司统一在市公安部门办理《运输证》。
2、需从市外省内生产企业进货的，由市专营公司按市烟爆办审定的《许可购进企业目录》，经市安监部门审核同意，到市公安部门办理《运输证》。
3、需从省外进货的，由市专营公司按省、市烟爆办审定的《许可购进企业目录》，经市安监部门审核同意，市公安部门审查，到省公安厅办理有关手续后，方可组织进货，并在全市范围内批发。
第十七条　凡在安康市境内销售的烟花爆竹，内、外包装上必须粘贴《安康市烟花爆竹准销证》。《准销证》由市安监部门统一印制，县（区）安监部门和市专营公司负责发放。市内生产企业按生产销售计划在县（区）安监部门领取并粘贴，市外购进的烟花爆竹由市专营公司在市安监部门领取并粘贴。县、区及其他部门不得制作、加贴其它准销标识。
第十八条　市、县（区）专营公司必须从指定企业进货，专供站只能从所在县（区）专营公司进货。严禁收购、经销非法生产企业和未附有《产品合格证》、《准销证》的产品。
第十九条　烟花爆竹批发企业、专供站不得向无《烟花爆竹销售许可证》的单位和个人批发烟花爆竹。
第二十条　烟花爆竹零售网点应从本县区烟花爆竹批发企业或专供站进货。严禁收购、经销非法生产企业以及未附有《产品合格证》、《准销证》的产品。
第二十一条　烟花爆竹零售网点到批发企业或专供站进货时，应携带《采购证》并由批发企业或专供站对进货情况予以登记，以备查验。
第二十二条　储存烟花爆竹，必须设立专用库房或储存室。库房和储存室必须按照有关规定由县（区）安监部门初审，并由市安监部门核发《烟花爆竹储存许可证》后，方可使用。
第二十三条　烟花爆竹零售网点储存烟花爆竹一般不得超过10箱。超过10箱者必须设立符合安全规范的专用储存室，并由县区安监部门初审，市安监部门核发《烟花爆竹储存许可证》，但存量最多不得超过50箱。
第二十四条　烟花爆竹库房（储存室）必须专人负责管理，建立安全保管、领发、出入库检验登记制度。严禁无关人员进入，严禁超量、超高、混存及乱堆乱放。
第二十五条　烟花爆竹库房（储存室）必须备足消防器具和消防用水，经常进行安全检查；发现隐患，立即整改；出现险情，立即向有关部门报告。
第二十六条　各县（区）安监部门要切实加强对烟花爆竹生产、经营企业的监督管理，建立定期检查制度。凡不具备安全生产条件的，必须限期整改；违规、违法生产的，必须停产、停业整顿；经整改验收仍不合格的，应按有关规定注销证照，予以关闭。
第二十七条　烟花爆竹运输必须遵循下列规定（少于10箱除外）：
1、县（区）内运输的，由县（区）公安部门签发《运输证》。
2、省境内跨县运输的，由市公安部门签发《运输证》，外包装箱粘贴《安康市烟花爆竹运输专用封签》。
3、省外运输的，由省公安厅签发《运输证》，外包装箱粘贴《陕西省省外烟花爆竹采购运输封签》和《陕西秦瑞烟花爆竹有限责任公司经营标识》。
第二十八条　烟花爆竹必须实行专车运输，运输车辆悬挂《爆炸物品运输标志牌》。严禁在托运、寄存、邮寄的行李、包裹中夹带烟花爆竹和客运车辆携带烟花爆竹。
第二十九条　举办焰火晚会由举办单位选择安全场地，制定安全保卫方案，经公安部门按管理权限审查批准后，方可举行。
第三十条　烟花爆竹生产、经营、运输、储存、燃放企业要制定事故应急救援预案，并加强演练。
第三十一条　对违反本《规定》的单位和个人，由安监部门负责查处；对非法生产、经营、运输、储存、邮寄、燃放烟花爆竹的，由相关部门负责查处；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条　市、县（区）可成立烟花爆竹稽查机构，对非法生产、经营、运输、储存烟花爆竹的行为进行打击。加强日常监管工作，维护正常的生产经营秩序。
第三十三条　国家公务人员在执行本《规定》时，滥用职权、徇私舞弊的，依照有关规定给予行政处分；情节严重，性质恶劣，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条　各级安监、公安、工商、技术监督、供销等有关部门，应共同做好本《规定》的实施工作。
第三十五条　本《规定》自发布之日起施行，由市安监局负责解释，原《安康市烟花爆竹安全生产经营管理办法》（安政办发〔2001〕59号）同时废止。